手上点滴型银屑病是一种比较罕见的银屑病亚型，其特点是皮损出现在手掌和手指背侧，表现为小而密集的红色斑疹，呈点滴状分布。该亚型的诊断有一定的难度，需要仔细观察患者的临床表现、进行病史询问以及进行皮肤病理学检查等多方面考虑。以下是详细的回答：
首先，手上点滴型银屑病的症状表现为手掌和手指背侧的小而密集的红色斑疹，呈点滴状分布。这些皮损瘙痒疼痛，甚至有些破损，可伴有脱屑、皮肤干燥和角化增生等表现。手上点滴型银屑病的患者还可能伴有关节疼痛、僵硬和肿胀等关节炎症状。
其次，手上点滴型银屑病的确诊需要仔细进行病史询问、进行身体检查和相关的皮肤病理学检查等多方面考虑。对于临床医生来说，需要全面了解患者的病史，包括之前是否有过类似的皮肤病发作、是否有外部刺激、药物使用、家族遗传史等方面的情况。此外，还需进行身体检查，对病变处进行详细的观察，并在必要时进行皮肤活检等检查手段，以明确诊断。
再次，针对手上点滴型银屑病的治疗，一般采用外用、内服、光疗等综合治疗思路来控制皮损的进展。常用的外用药物包括5％环磷酰胺乳膏、0.1%沙丁胺醇乳液、维A复合霜等，这些药物能够有效地减轻患者的瘙痒、红肿等症状。此外，还可以进行内服药物治疗，如小剂量口服甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、新霉素等，也能对手上点滴型银屑病产生一定的缓解作用。
总之，手上点滴型银屑病是一种比较罕见和难诊断的银屑病亚型，需要仔细观察患者的临床表现和进行相关检查，才能进行准确的诊断。对于治疗，采用综合治疗思路，结合外用、内服、光疗等手段，可以有效地缓解患者的病情。
